{"id":947,"date":"2022-09-06T15:13:36","date_gmt":"2022-09-06T19:13:36","guid":{"rendered":"https:\/\/warriornp.com\/recursos\/"},"modified":"2023-02-20T12:41:01","modified_gmt":"2023-02-20T17:41:01","slug":"recursos","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/warriornp.com\/es\/recursos\/","title":{"rendered":"Recursos"},"content":{"rendered":"\t\t<section id=\"section-block_5329844629281a8ec7ff8e9e789f2db6\" class=\"section rounded-corner-br\" style=\"background-image: url('https:\/\/warriornp.com\/wp-content\/uploads\/2022\/07\/warrior-swosh.svg');background-position: centrar centrar;background-repeat: no-repeat;\">\r\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"container \">\r\n\r\n                <style type=\"text\/css\">#section-block_5329844629281a8ec7ff8e9e789f2db6 {background-color: var(--wp--preset--color--primary);color: var(--wp--preset--color--tertiary);<\/style>\t\t\t\t\n\r\n\r\n\t\t<div id=\"row-block_c8b599bf2227a8b53cf90d6e349bd125\" class=\"row\">\r\n\r\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t            \n        <div id=\"col-block_84c2bd1128e0217eb71b2349dcf3c3e4\" data-aos=\"\" class=\"column  col-xs-12 col-md-12\"        >\r\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t            \n\n<h1 class=\"wp-block-heading\">Recursos y referencias de ArcAngel<\/h1>\n\n\r\n        <\/div>\r\n\t\n\r\n        <\/div>\r\n\t\n\r\n\t\t\t<\/div>\r\n\t\t<\/section>\r\n\r\n\r\n\t\n\n\t\t<section id=\"section-block_7b33945440d45f4b10c145bfe0ce53f0\" class=\"section\" >\r\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"container \">\r\n\r\n                \t\t\t\t\n\r\n\r\n\t\t<div id=\"row-block_c8b599bf2227a8b53cf90d6e349bd125\" class=\"row\">\r\n\r\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t            \n        <div id=\"col-block_84c2bd1128e0217eb71b2349dcf3c3e4\" data-aos=\"\" class=\"column  col-xs-12 col-md-12\"        >\r\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t            \n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Reducci\u00f3n en la cantidad de extubaciones no programadas en una unidad de cuidados intensivos neonatales de nivel IV<\/h2>\n\n\r\n        <\/div>\r\n\t\n\r\n        <\/div>\r\n\t\n\n\r\n\r\n\t\t<div id=\"row-block_c8b599bf2227a8b53cf90d6e349bd125\" class=\"row\">\r\n\r\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t            \n        <div id=\"col-block_5b940ba4126b4e488ce68f27e2d8e202\" data-aos=\"\" class=\"column  col-xs-12 col-md-6\"        >\r\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t            \n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Las extubaciones no programadas en la UCIN se complican todav\u00eda m\u00e1s por el uso limitado de sedantes, los tubos endotraqueales sin sujeci\u00f3n, un entorno h\u00famedo, una superficie reducida y la fragilidad de la cara del lactante.<\/li>\n\n\n\n<li>Las extubaciones no programadas son el cuarto evento adverso m\u00e1s frecuente en la UCIN y pueden provocar traumas en las v\u00edas respiratorias, hemorragia intraventricular y colapso cardiovascular.<\/li>\n\n\n\n<li>Material de fijaci\u00f3n del tubo endotraqueal inadecuado.\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>La cinta adhesiva no se sujeta. <\/li>\n\n\n\n<li>La cinta se despega f\u00e1cilmente del DuoDerm.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n\n\r\n        <\/div>\r\n\t\n\n        <div id=\"col-block_5b940ba4126b4e488ce68f27e2d8e202\" data-aos=\"\" class=\"column  col-xs-12 col-md-6\"        >\r\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t            \n\n<ul class=\"wp-block-list\" id=\"block-010e66e9-e143-490c-ae45-a6219f023764\">\n<li>Pr\u00e1cticas de fijaci\u00f3n poco constantes.\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Uso de m\u00faltiples m\u00e9todos de fijaci\u00f3n.<\/li>\n\n\n\n<li>No hay ayuda para colocar la fijaci\u00f3n.<\/li>\n\n\n\n<li>Pegado o fijaci\u00f3n deficiente desde puntos externos.<\/li>\n\n\n\n<li>Se requiere cinta de refuerzo cuando es necesario volver a colocar la fijaci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n\n\r\n        <\/div>\r\n\t\n\r\n        <\/div>\r\n\t\n\n\r\n\r\n\t\t<div id=\"row-block_c8b599bf2227a8b53cf90d6e349bd125\" 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m\u00e1s larga de ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica de aprox. 1 semana, un aumento de 10 d\u00edas en la duraci\u00f3n de la estancia y un aumento de 50.000 d\u00f3lares en los costos hospitalarios totales.<\/p>\n\n\r\n        <\/div>\r\n\t\n\n        <div id=\"col-block_5b940ba4126b4e488ce68f27e2d8e202\" data-aos=\"\" class=\"column  col-xs-12 col-md-6\"        >\r\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t            \n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Las extubaciones no programadas son el evento adverso m\u00e1s frecuente durante la ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica (VM) en la UCIN.<\/li>\n\n\n\n<li>La mayor\u00eda de los lactantes que fueron reintubados en los 3 d\u00edas siguientes a su extubaci\u00f3n no programada primaria (32 de 49, 65%) presentaron un aumento del soporte respiratorio tras la reintubaci\u00f3n, lo que se evidencia por una mayor presi\u00f3n media de las v\u00edas respiratorias o concentraci\u00f3n de ox\u00edgeno inspirado en las 24 horas siguientes a la reintubaci\u00f3n en comparaci\u00f3n con los valores correspondientes al d\u00eda de la extubaci\u00f3n no programada.<\/li>\n\n\n\n<li>La exposici\u00f3n a una extubaci\u00f3n no programada se asoci\u00f3 con un aumento de casi una semana en la duraci\u00f3n de la VM posterior al emparejamiento, un aumento de diez d\u00edas en la duraci\u00f3n de la estancia y un aumento de casi 50.000 d\u00f3lares en los costos hospitalarios totales.<\/li>\n\n\n\n<li>Los ni\u00f1os ingresados en una UCIP que presentaron una extubaci\u00f3n no programada tuvieron un aumento de la estancia en la UCI y en el hospital de 5,5 y 6,5 d\u00edas, respectivamente, y un aumento de los costos hospitalarios de 36.692 d\u00f3lares en comparaci\u00f3n con los controles emparejados por edad y diagn\u00f3stico sin una extubaci\u00f3n no programada.<\/li>\n\n\n\n<li>Los reportes muestran sistem\u00e1ticamente que los pacientes que requieren una nueva intubaci\u00f3n tras una extubaci\u00f3n no programada presentan muchos de los resultados cl\u00ednicos y \ufb01nancieros adversos.<\/li>\n<\/ul>\n\n\r\n        <\/div>\r\n\t\n\n        <div id=\"col-block_5b940ba4126b4e488ce68f27e2d8e202\" data-aos=\"\" class=\"column  col-xs-12 col-md-6\"        >\r\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t            \n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Adem\u00e1s de una duraci\u00f3n prolongada de la VM, las extubaciones no programadas se asociaron con un empeoramiento de los resultados respiratorios, incluido el uso de ox\u00edgeno suplementario a las 36 semanas de edad postmenstrual y el total de d\u00edas de uso de ox\u00edgeno suplementario en el hospital.<\/li>\n\n\n\n<li>Mayor riesgo de displasia broncopulmonar.<\/li>\n\n\n\n<li>En primer lugar, la mayor\u00eda de los lactantes (65%) que fueron reintubados despu\u00e9s de la extubaci\u00f3n no programada requirieron un aumento de los ajustes del ventilador en comparaci\u00f3n con los ajustes inmediatamente anteriores a la extubaci\u00f3n no programada, lo que concuerda con reportes anteriores. Este empeoramiento agudo del estado respiratorio tras la extubaci\u00f3n no programada puede conducir a la prolongaci\u00f3n de la VM para estabilizar el estado respiratorio. En segundo lugar, es posible que los m\u00e9dicos retrasen la extubaci\u00f3n programada de los lactantes que han sido reintubados recientemente tras una extubaci\u00f3n no programada, especialmente los que precisaron reanimaci\u00f3n cardiopulmonar.  <\/li>\n\n\n\n<li>Las inversiones modestas de los sistemas hospitalarios en programas de mejora de la calidad para reducir las extubaciones no programadas en la UCIN pueden suponer un importante ahorro de costos al tiempo que mejoran la calidad general de la atenci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n\n\r\n        <\/div>\r\n\t\n\r\n        <\/div>\r\n\t\n\n\r\n\r\n\t\t<div id=\"row-block_c8b599bf2227a8b53cf90d6e349bd125\" class=\"row\">\r\n\r\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t            \n        <div id=\"col-block_5b940ba4126b4e488ce68f27e2d8e202\" data-aos=\"\" class=\"column  col-xs-12 col-md-6\"        >\r\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t            \n    <a\n            href=\"https:\/\/publications.aap.org\/pediatrics\/article\/145\/6\/e20192819\/76913\/Outcomes-Resource-Use-and-Financial-Costs-of\"\n            target=\"_blank\"\n            id=\"btn-block_0cf9ce194fc9d1c8cafb38f0fed6b31f\"\n            class=\"btn btn button_style btn-primary btn-default\">\n        <span>Link to Article<\/span>\n    <\/a>\n\n\r\n        <\/div>\r\n\t\n\r\n        <\/div>\r\n\t\n\r\n\t\t\t<\/div>\r\n\t\t<\/section>\r\n\r\n\r\n\t","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"class_list":["post-947","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v27.4 - 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