ET、胃内容吸引および栄養チューブ
概要
- The ArcAngelは、2本のチューブ（ETTと栄養チューブあるいは胃内容吸引チューブの併用）を別々に固定することのできる気管内チューブホルダーです。
- 一旦溝に設置したチューブは、二度と取り出す必要はありません。必要に応じて、外側のロッキングリングを開き、チューブを溝に固定したまま、前後に動かして調節します
- 臨床医が1人で0.25cm刻みの正確な調整を、しかも数秒で行うことができるので、時間およびリソースが節約され、スタッフの信頼度も高まります
- チューブの位置を確認する際にテープが邪魔にならないので、介護者間のコミュニケーションがより精密になります。テープを繰返し剥がし、再付着することで起こる皮膚の擦りむき／損傷を防ぐことができます
- 緊急時も皮膚外傷が起こりません－いつでも管理された状態で粘着剤を取り除くことができます。頬パッドを頬に固定したまま、アームを抜き出すことができます
- CPAP/NC検査中、頬パッドを赤ちゃんの頬に付けたままにしておいても構いません。再挿管が必要であれば、同じアークを既存の頬パッドに差し込むことができます
- ArcAngelは、再利用可能です。ただし赤ちゃんに挿管されるETTは、同じサイズでなければなりません
- 口元が良く見えるため、チューブ位置の正確な記録および適切な口腔ケア／口腔スワビングが可能になります。
- 他のケア作業にも時間を割くことができるので、スタッフの満足度が高まります
- 新生児の顔をさえぎるものがほとんどないので、親の満足度が高まります
- 頬パッドのシリコーン粘着剤は、低刺激性で皮膚に優しく安全なばかりではなく、取り外して位置を変えることもできます
- 頬パッドは、7～10日間皮膚に付けておくことができます－取替用パッドもございます
- 汚れたシリコーン製頬パッドは、アルコール綿棒またはベビーワイプできれいにすることができます
- 金属およびラテックス不使用
- ArcAngelは、胃内容吸引チューブを外科患者に固定するのに使用することができます
- 一人一人の赤ちゃんにぴったりフィットするよう調節可能
- 経口、経鼻またはその両方の組み合わせでチューブを固定することができます
- 経口で挿入された場合、ETTはミッドラインのままです
- ETTの固定を標準化することで安全性が高まり、様々なテーピング方法からの計画外抜管を減少させることができます
よくある質問
使用するArcAngelのサイズを知るには？
Arcのサイズは、使用されるETチューブの大きさによります。
| 乳幼児の体重 | サイズ | ETT のサイズ | ETT外径装備品範囲 | 栄養チューブのサイズ | 胃内容吸引チューブのサイズ |
|---|---|---|---|---|---|
| ≤1000gm | 0 | 2.5mm | 3.3 – 3.7mm | 5F | 6F |
| 1001-2500gm | 1 | 3.0mm | 4.0 – 4.5mm | 6.5F | 8F |
| 2501-4000gm | 2 | 3.5mm | 4.5 – 5.0mm | 6.5F | 10F |
| 4001gm+ | 3 | 4.0mm | 5.0 – 5.5mm | 6.5F | 10F |
チューブの個別調整はどのように行うのですか？
革新的なツイストロック技術により、片方のチューブを固定したままもう片方のチューブを自由に調整することができます。ロッキングリングを希望のチューブホルダーの溝に合わせ、開きます。チューブを溝に固定させたまま、前後に動かして調節し、リングをひねって固定します。
固定されたチューブを調整するには、何人必要ですか？ 巻き尺は必要ですか？
調整は臨床医1人で行えます。かかる時間は数秒です。外側のリングにガイドとして0.25cmのハッシュマークがついていますので、巻き尺は必要ありません。
緊急時にArcAngelを取り外す方法は？
緊急時あるいは試験抜管を行う場合は、 パッドやその他のチューブはそのままにしておき、頬パッドを動かないように抑え、ゆっくりとArcAngelを頬パッドから抜き取ります。必要であれば、同じArcAngelを再度頬パッドに差し込み、引き続き使用することができます。
ArcAngelでETTのインライン吸引は可能ですか？
はい、可能です。チューブに外側の圧縮はなく、フリクションフィットで固定されています。
ArcAngelに金属またはラテックスは含まれていますか？
いいえ、含まれていません。ですから、MRIで使用することができます。
頬パッドは、どこに装着しますか？
耳の前に付着してください。挿管を経鼻にするか経口にするかで、ETTの適切な位置を確保するための高さが決まります。頬パッドは、赤ちゃんの顔の輪郭を考慮してデザインされていますので、トリミングの必要はありません。また一人一人の赤ちゃんにぴったりフィットするように、交換可能なサイズを2つ揃えています。
頬パッドは、どのようにして顔に装着するのですか？
大型のシリコーン製粘着剤が、頬パッドをしっかり固定します。この粘着剤は、7～10日間もちます。
頬パッドが汚れた場合は、どうしますか？
ベビーワイプまたはアルコール綿棒できれいにすることができます。
頬パッドは、どのようにして取り外しますか？
赤ちゃん用せっけんと水またはミネラルオイル。
なぜ上下に溝が3本ずつあるのですか？
鼻から入れたチューブ（ETT、栄養または胃内容吸引）には、上の3本の溝を使います。口から入れたチューブには、下の3本の溝を使います。経鼻／経口は、どのようにでも組み合わせることができます。
ArcAngelは再利用することができますか？
ETTのサイズが変わらなければ、患者さんの入院期間中ずっとArcAngelを使用することができます。頬パッドは、必要に応じて7～10日で取り替え可能です。単一患者用です。
患者さんが必要とするArcAngelとチューブのサイズが合わない場合はどうしたらいいですか？
ArcAngelは、必要に応じて、他の粘着剤と併せて使用することができます。また、フレンチサイズの溝は、栄養チューブと胃内容吸引チューブの間で交換可能です。例えば、2.5 ETチューブを固定するためにサイズ0のArcAngelを必要とする患者さんがいるとします。その患者さんに、5Fではなく6Fの 栄養チューブを使用したい場合、サイズ0のArcAngelに使用する吸引チューブは6Fですので、その溝を使って栄養チューブを固定することができます。ArcAngelのバレルにあるフレンチサイズを参照して、溝のサイズを確認してください。
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